生命的最后一程，也可以有尊严、有温度

佳木斯民心医院

秋分已过，昼与夜在这一天刚好各占一半。生命也是这样一段旅程——有开始，也必然有结束。当治愈不再可能，我们能为亲人做的，其实还有很多。这不是放弃，而是换一种方式去爱他。

什么是安宁疗护

安宁疗护（也叫"临终关怀""缓和医疗"），是当疾病已经无法治愈时，为患者提供的一种以减轻痛苦、维护尊严、陪伴走完最后一段路为核心的医疗服务。世界卫生组织对它的定义很朴素：通过早期识别、全面评估和处理疼痛及其他身体、心理、社会、灵性方面的问题，来改善面临生命威胁疾病的患者及其家属的生活质量。

简单说，它不再把"延长生命"当作唯一目标，而是把"让人少受罪、心里安稳、走得不孤单"放在第一位。

民心医院临终关怀服务中心病区走廊，安静、明亮、有生活气息

误解一：去临终关怀病房就是"等死"。

不是。安宁疗护强调的恰恰是"活着的每一天该怎么过"——疼痛能不能控制住，能不能坐起来晒晒太阳，能不能和家人说完想说的话。它关注的是生命最后阶段的质量，不是放弃治疗。

误解二：不抢救就是不孝、不爱。

这是很多家庭最难迈过的一道坎。事实上，对已经进入生命终末期的患者，过度的、只会增加痛苦的有创抢救，受益往往很有限。选择安宁疗护，是家人一起做的、经过深思熟虑的决定，本身就是一个很有分量的爱的表达。 这需要全家人坐下来坦率地沟通，也需要和医生充分讨论。

误解三：谈临终话题不吉利，会"招来"坏事。

很少有人在毫无准备的时候能坦然面对离别。恰恰是那些在还有时间、还有力气的时候，把想说的话说了、把未了的心愿了了、把该交代的事交代清楚的家庭，后来回忆起来，遗憾会少很多。提前说开，不是诅咒，是善待。

第一，把痛苦控制住。 疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、水肿、失眠、便秘等，都是可以通过规范的药物和非药物手段明显缓解的。疼痛不是必须忍的，也不是"忍出来才显得坚强"。止痛药物的规范使用，成瘾风险远低于大众的想象。

病房内配置护理床与呼叫系统，医护人员随时响应

第二，照护身体的每一件小事。 翻身、擦洗、口腔护理、皮肤护理、进食水的协助——这些看起来琐碎的事，直接决定了患者的舒适和尊严。临终关怀服务中心的护理团队会把这些做成规程，一步步去完成。

第三，陪伴与倾听。 有人怕被议论，有人怕拖累家人，有人心里有解不开的结。医生和护士会听他们说，不催促、不打断、不讲大道理。有时候，一个人愿意听，本身就是很好的安慰。

病房会客厅，家属可以在这里陪患者聊天、招待来探望的亲友

第四，给家属支持。 照顾终末期亲人，身心消耗极大。安宁疗护团队同样会关注家属的情绪和实际困难，帮忙解释病情、共同商量照护方案，也会陪伴家属度过最艰难的那几天。

很多家属硬撑着，觉得"我不该累、不该哭、不该有不想照顾的念头"。这些想法本身，就是很重的负担。

请记住几件事：

病房内景，尽量保留居家式的布置，让患者有熟悉、安心的感觉

出现以下情况时，建议尽早和安宁疗护团队谈一谈：

病区走廊，家属可随时陪护，探视安排尽量照顾家庭的需要

病房采光充足，天气好时可以扶着患者到窗边坐一会儿

每年 10 月的第二个周六是"世界安宁缓和医疗日"，今年的主题仍然围绕"让每个人都能获得有尊严的照护"。其实比起一天的纪念，更重要的是我们平时对生命的态度——正视它、谈论它、为它做好准备。

如果家里有正在承受痛苦的晚期患者，请不要把"安宁疗护"这四个字想得太沉重。它不是终点站的代名词，而是在生命的最后一程，为他撑起一把伞。有需要时，欢迎到佳木斯民心医院临终关怀服务中心咨询，我们会耐心听你说完，再和你一起商量怎么做。

佳木斯民心医院 · 临终关怀服务中心

本文为健康科普内容，不能替代医师面诊。具体治疗方案、止痛用药及照护安排请遵专科医嘱。